Как лечить бронхиальную астму – современная схема лечения

Как лечить бронхиальную астму и можно ли ее вылечить?

Лечение бронхиальной астмы обычно длительное и чаще всего пожизненное. Лечение проводится в приступном, послеприступном и межприступном периодах с учетом формы и тяжести заболевания.

Выбор средств зависит от тяжести и продолжительности астмы, а также от индивидуальных особенностей организма.

Эксперты разработали рекомендации по наилучшим медикаментозным способам лечения астмы. Они создали ступенчатую схему, которая учитывает тяжесть болезни и влияние препаратов.

Существует ступенчатая схема для взрослых и для детей.

Ступенчатая схема лечения бронхиальной астмы для взрослых

	Симптомы	Рекомендованное лечение	Другие возможные способы лечение и указания
Ступень 1	Симптомы проявляются  время от времени (1-2 раза  в неделю).	Бета-агонист короткого действия в виде  спрея или порошка.	Препарат применяется только в случае необходимости.
Ступень 2	Симптомы проявляются  много раз в неделю	Дополнительное регулярное применение в  небольших количествах Кортизона в виде  спрея  или порошка.  или  спрей/порошок короткого действия  применяется много раз в неделю.	Вместо ингаляционного Кортизона в обоснованных  случаях можно применять Монтелукаст.
Ступень 3	Нельзя предотвратить  симптомы, несмотря на  регулярное применение  содержащего  Кортизон спрея или  порошка в небольших  количествах.	Следует повысить дозу Кортизона в виде  прея или порошка  или  дополнительно к Кортизону в виде спрея или порошка применять бета-агонист длительного  действия.	В обоснованных случаях можно вместо бета-агониста  длительного действия применять Монтелукаст или  Теофиллин   в комбинации с ингаляционным  Кортизоном.  Бета-агонисты длительного действия нужно применять  только в качестве дополнительного препарата к  ингаляционному Кортизону!
Ступень 4	Нельзя предотвратить  симптомы, несмотря на  регулярное применение  препаратов ступени 3	Следует повысить дозу Кортизона в виде  спрея или порошка, продолжать применение  бета-  агониста длительного действия в тех  дозах, что и раньше.	В обоснованных случаях можно применять Монтелукаст и/или Теофиллин дополнительно к ингаляционному  Кортизону и бета-агонисту длительного действия.  В обоснованных случаях можно отказаться от  применения бета-агониста быстрого действия и  использовать  Монтелукаст и/или Теофиллин  дополнительно к ингаляционному Кортизону.
Ступень 5	Постоянные симптомы,  несмотря на лечение в  соответствии с  предыдущими ступенями.	Только при тяжелой форме астмы можно  дополнительно принимать Кортизон в  таблетках.	При тяжелой аллергической астме можно  дополнительно вводить под кожу биологически  активное вещество  Омализумаб.

Врачи могут предложить свою схему лечения бронхиальной астмы. Но объяснения врача должны быть понятны для Вас. Отклонения в лечении могут быть связаны с определенными исключительными случаями, поэтому в отдельных ситуациях они являются целесообразными.

Адаптация медикаментозного лечения осуществляется пошагово согласно уровню контроля астмы. При частых проявлениях симптомов есть необходимость в более интенсивном лечении – тогда терапия осуществляется в соответствии с высшей ступенью схемы. Если же астма „контролируемая“ и здоровое состояние стабильно поддерживается на протяжении минимум трех месяцев, тогда можно уменьшать количество или дозу препаратов. Цель медикаментозного лечения бронхиальной астмы заключается в том, чтобы при помощи как можно меньшего количества препаратов достичь наилучшего контроля болезни.

Важно, чтобы „подъем“ и „спуск“ по схеме осуществлялся пошагово. Неожиданное применение меньшого количества препаратов может привести к усилению болезни. После приема таблеток Кортизона в течение периода больше недели неожиданное уменьшение дозы препарата может привести к сильным проблемам со здоровьем. Именно поэтому Вы не должны самостоятельно изменять лечение, а обговорить такую возможность с врачом.