Бесплодие у мужчин
Мужское бесплодие: причины и методы леченияБесплодие – это неспособность лиц детородного возраста к воспроизводству потомства из-за нарушения оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает в течение года регулярной (половая близость не реже 1 раза за 7 дней) половой жизни при условии неиспользования средств и методов контрацепции. В России бесплодных супружеских пар около 15%. Бесплодие может быть мужским и женским, так как бесплодный брак возможен, если есть нарушения в репродуктивной функции супругов (одного или обоих). Для уточнения диагноза сначала исключается диагноз бесплодия у мужчин. Если мужчины не способны к оплодотворению, даже если они могут совершать половой акт, они считаются бесплодными. Бесплодие может быть секреторное – при нарушении процесса образования сперматозоидов. Это может проявляться аспермией (отсутствие в эякулята), отсутствие подвижных сперматозоидов (более 50%), отсутствие сперматозоидов (их количество в 1 мл эякулята меньше 20 млн) Экскреторное бесплодие возможно из-за травм половых органов, после оперативных вмешательств, вследствие пороков развития, после воспалительных процессов в половых органах. Смешанное бесплодие характеризуется сочетанной патологией образования и выведения сперматозоидов. Считается, что смешанное бесплодие возможна при простатите, воспалении семенных пузырьков и воспалении придатка яичка, из-за дисфункции половых гормонов. В клиниках Швейцарии врачи проводят первичное обследование мужчин, жалующихся на бесплодие. Сначала доктор тактично беседует с супругами в располагающей и комфортной обстановке. Во время диалога врач обращает внимание на перенесенные супругом заболевания, особенности полового развития. Затем будет предложено провести микроскопическое исследование эякулята. Это исследование является основным методом диагностики бесплодия у мужчин. При исследовании спермы у мужчины его предупреждают о 5-7 дневном воздержании от полового акта. На период обследования запрещается употребление алкогольных напитков. Нельзя применять презерватив, так как он содержит тальк и лишает сперматозоидов подвижности. Факторы, влияющие на сперматогенез:
Объективный осмотр пациента:
В наших клиниках можно пройти более детальное обследование пациента:
Лечение проводится в зависимости от выявленной патологии. Сначала устраняются причины бесплодия. Если необходимо восстановить проходимость семявыносящих путей, показано оперативное лечение. Иногда назначают гонадотропные гормоны, биостимуляторы, витамины и иммуномодуляторы. Прогноз зависит от причины бесплодия, от степени угнетения сперматогенеза. Конечно, современная андрология имеет огромные возможности лечения мужского бесплодия. Но прежде всего надо обратить внимание на режим работы и отдыха, на профессиональные и бытовые вредности. Необходимо предупреждать заболевания половых органов и устранять факторы, оказывающие негативное влияние на сперматогенез.
|