Аднексит - коварная болезнь

Аднексит – воспаление маточных труб и яичников. По-другому эта болезнь называется сальпингоофорит.

Возбудителями этого заболевания может быть как неспецифическая, так и специфическая микрофлора. Чаще всего этот процесс распространяется восходящим путем из матки, реже – переходит из соседних органов (прямая кишка, червеобразный отросток, мочевой пузырь). Возбудителями воспаления могут быть различные инфекции – гонококки, хламидии, стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы, энтерококки и другие. Заболевание нередко возникает после абортов, после родов, во время половых контактов. 

Это очень коварная болезнь. При его невыраженной симптоматике последствия могут быть ужасными. Ведь каждая пятая женщина, страдающая этим заболеванием, становится  бесплодной.

Процесс может быть острым, подострым и хроническим, одно- и двустронним. Как правило, маточные трубы и яичники поражаются вместе. При развитии гнойного процесса в маточной трубе и запаивания выхода из нее образуется опухоль трубы (пиосальпинкс). Может образоваться гнойник в яичнике 

При остром аднексите симптоматика очень разнообразна. Нарушается общее самочувствие пациента: повышается температура, появляется озноб, недомогание, головная боль, сухость слизистых во рту, подташнивание и рвота. Из местной симптоматики отмечаются боли нарастающего характера и интенсивности, которые локализуются в подвздошных областях и иррадиируют в крестец, поясницу, бедро. Выделения из влагалища разные – от серозных до гнойных и кровянистых. 

Нередко при недостаточном лечении процесс воспалительный может перейти в хроническое воспаление. В таком случае маточные трубы становятся непроходимыми и жалобы больной сводятся к бесплодию. Может наблюдаться нарушение менструального цикла. Нарушение цикла бывает больше, чем у половины женщин с хроническим аднекситом. Менструации сопровождаются болью, женщины жалуются на скудные или, наоборот, обильные выделения. 

Очень часто появляются изменения в нервно-психическом, эмоциональном состоянии. Больные становятся плаксивыми, плохо спят, раздражительны, очень быстро устают. Элементарное переохлаждение, инфекция, переутомление может обострить хронический процесс. Также к обострению заболевания могут привести роды и запоры. Появляются боли при половом акте, это приводит к снижению полового влечения, а значит к нарушению сексуальной функции. 

Диагноз ставится на основании тщательно собранного анамнеза и объективных данных. При гинекологическом исследовании сбоку от матки пальпируются увеличенные болезненные придатки. Для уточнения диагноза необходимо сделать посев на бактериологический анализ для определения возбудителя болезни и определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы назначить правильное лечение. 

Лечение при острых и подострых воспалительных процессах придатков матки проводится только в стационарных условиях, так как это единственный способ предупредить переход в хроническую стадию, которая может привести к развитию бесплодия, невынашиванию, внематочной беременности. Лечение должно быть направлено на восстановление всех жизненных функций организма, особенно на повышение защитных и адаптационных механизмов.

Для ликвидации воспалительного процесса, с учетом чувствительности, успешно применяют антибиотики, десенсибилизирующую терапию, витаминотерапию и иммуностимуляторы В более спокойной стадии назначают физиотерапевтическое лечение, иглорефлексотерапию, бальнеолечение, применяют грязевые и озокеритные аппликаций. Наши пациентки проходят индивидуальный курс вагинальных ванночек и по назначению врача курс гинекологического массажа

В дальнейшем лечение больных с гинекологическими заболеваниями проводится на грязевых и бальнеологических курортах.

При гнойных сальпингитах прибегают к хирургическому лечению. При гнойных формах делают лапароскопию. При лапароскопии удаляют гной в брюшной полости и вводят в патологический очаг воспаления антибактериальные лекарства. Пациенткам после хирургического вмешательства необходим строгий постельный режим.

Лечение хронического воспаления придатков должно осуществляться только специалистом. Именно своевременная терапия предотвращает тяжелые последствия этого заболевания: образование спаек и нарушение проходимости маточных труб. Эти последствия становятся причиной бесплодия и внематочной беременности.